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人工中耳是继人工耳蜗之后又一创新和突破

时间:2011-01-19 19:53来源:www.12szzc.com 作者:admin
  

       人工中耳是继人工耳蜗之后听觉康复领域又一创新和突破,对于听力障碍患者又多了一种有效的治疗手段,尤其对于那些不能佩戴传统助听器的患者带来了福音。不过它不会成为传统助听器的替代品,与传统助听器相比,它本身又缺点:1价格相对昂贵;2需要手术植入,并有二次手术可能,限制升级换代;3 不能一次佩戴多种型号装置进行比较;4尚不能安全进行MRI检查等。  dedecms.com

        除了患者有外耳道疾病而无法佩戴传统助听器的患者,其适应证是那些佩戴助听器不满意而耳蜗功能尚没有丧失到必须植入人工耳蜗的患者。如果将听力损失患者总和比喻成一座金字塔,那么适合人工耳蜗、听觉脑干植入或听觉中脑植入的病例人数较少占据塔顶;而绝大部分患者可以借助传统助听器重建听力,他们人数众多位于塔底;位于中间地带的可以被认为是适合人工中耳植入的潜在人群。随着传统助听器的发展,通过给与反向信号,啸叫现象正在逐步克服;处理器进步使音质得到很大改善;方向性麦克风的使用降低背景噪声;开放式耳膜的使用,使低频可以通过耳膜直接传入外耳道,适用于低频很好的陡降型高频听力损失患者;另外开放式耳膜还减少了堵耳效应,等等。而位于塔尖的电听觉装置中,以人工耳蜗为例,其技术也在突飞猛进。研究利用短电极植入与传统助听器合并使用,对于低频具有残余听力而高频完全丧失者进行电-声联合刺激,这样保护了低频残余听力,使人工耳蜗效果大幅度提高,直入者在噪音环境下以及对音乐的收听都优于传统人工耳蜗(Gantz等,2005)。位于塔尖和塔底的适应人群不断扩大,而位于金字塔中部的人工中耳因其自身特点,不应该去扩张自己的适用人群,只是作为传统助听器的一个补充,其适用人群只会逐渐减少。对德国柏林这样的一座大型城市进行听力普查后,得出结论:尽管患有感音神经性聋的人很多,但由于筛选条件复杂,真正适合人工中耳植入的人群很有限(Junker等,2002);另外,由于费用的原因,使可以接受植入的人群进一步减少。 

本文来自织梦

        总之,人工中耳代表了一种新的技术,它虽然不能替代传统助听器,但却是一种有益的补充。尤其病例在适应证的范围是,则是传统助听器或人工耳蜗无法替代的。人工中耳必将在听力重建中占据重要地位。 dedecms.com

人工中耳图
人工中耳图
 

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