返回首页
当前位置: 主页 > 神经性耳聋 >

神经性耳聋篇之原因、预防及治疗等资料大全

时间:2010-12-12 23:48来源:聋人听力辅助网 作者:Ken
  

       神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜。神经性耳聋的时候,实际上是指“感音神经性聋”,包括耳蜗的病变,也包括听神经的病变,甚至还包括听中枢的某些病变,并不单纯指听神经的问题。不同类型的神经性耳聋表现略有差别,主要表现均为单侧或双侧耳部不同程度的渐进性听力减退直至耳聋,伴有耳鸣、耳内闷塞感,约半数病人伴有眩晕、恶心及呕吐症状。 本文来自织梦

 
目录
神经性耳聋患者趋势
神经性耳聋是由什么原因引起的?
 

 
神经性耳聋患者趋势:
 
患神经性耳聋的患者呈现出年轻化的趋势,应该引起重视。神经性耳聋最佳治疗时间是在一周之内,一般在三个月内治疗都会有效果。耳聋,就要注意在紧张工作之余放松情绪,适当参加体育锻炼,同时配以合理的膳食、均衡的营养,增强身体免疫力。  
 
戴耳机听音乐、煲电话粥、K歌、通宵打麻将、熬夜加班,这是时下一些中青年人的生活方式。再加上在噪音环境中工作,不知不觉中,不少人的听力严重受损,甚至发生神经性耳聋。嘈杂的噪音、过大的精神压力和不良的生活习惯等是造成中青年人群突发性耳聋的几大元凶。噪音易夺走听力,这类受害者较多的是工人。精神压力过大是听力“丢失”的另一个主因。以前,因为精神压力过大而致突发性耳聋的多是40岁以上的人,如今已向中青年人群蔓延。
 
专家分析,因竞争因素而致耳病的人群有两个高峰年龄段:中学生、大学生和35岁-60岁的成功人士。他们都有较强的竞争心理,精力常处于透支状态,长时间紧张疲劳而得不到休整,就容易引发突发性耳聋。不良生活方式也是致聋的主要原因之一。一些人通宵玩网络游戏、无节制地泡吧蹦迪、打麻将,使得很多人的睡眠严重不足。而睡眠不足易使血管处于紧张状态,造成内耳供血不足,对听力有极强的杀伤力。时下mp3、mp4、视频聊天,电话耳机,这些新鲜时尚的玩意深受年轻人的喜爱。耳膜长时间置于这些声波冲击之下,极易受到伤害。另外,因中耳炎引起的耳聋也不可忽视。尤其是应酬较多的年轻人,生活无规律,压抑的情绪长期得不到释放,容易导致内耳痉挛,出现神经性耳聋。
 

 
神经性耳聋是由什么原因引起的?
 
现代医学认为,出现神经性耳聋其发病原因可有如下几种:
1、小儿在患病后连续使用抗菌素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等所引起的中毒性耳聋。
2、由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。
3、患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋。
4、由外伤或爆震、噪音引起的爆震性茸聋等。
 

 
神经性耳聋应该如何诊断?
 
临床表现以听力障碍、减退甚至消失为主要症状,患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患儿感觉更明显。可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状。
 

 
神经性耳聋要注意什么?
 
神经性耳聋患者在日常生活中一定要尽量避免这些导致耳聋的因素,保持良好的生活和饮食习惯:
(1)要保证患者足够的睡眠时间。临睡忌进浓茶、咖啡、可可等饮料。
(2)尽量减少噪音,尤其是对轻度聋者。
(3)患其他病时,要合理的使用抗生素,避免其不良反应,尤其是对轻度聋者。
(4)饮食宜清淡而富有营养,减少温燥食物,睡前忌饮浓茶等刺激性饮料。
(5)对于重症的耳聋患者,出门要注意交通安全。
(6)聋者,尤其是老人,出门必须注意,远途旅游,必须有人陪伴。
(7)、平时做好保健工作。
(8)食疗法:尚有山药粉、首乌粉作点心,也是很好的食疗法。
(9)戒除挖耳、掏耳的坏习惯。
(10)注意防止水渍入耳。
(11)枕头不宜太高或太低。
(12)涵养性情,减少情绪波动。
(13)避免爆炸声。在无法或不及远避时,用手掩耳或把嘴巴张开.
 

 
哪些药物会对人耳产生毒性反应呢?
 
一是抗生素药物,主要有链霉素、双氢链霉素、新霉素、庆大霉素、紫苏霉素、尼蒂霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、托布霉素等;
二是抗肿瘤药物:主要有铂类化合物,如顺铂、卡铂等,还有氮芥、 6—氨基烟酰胺、长春新碱、醚醇硝唑、二氯甲胺嘌呤、氯苄吲唑酸等;
三是利尿药:主要有利尿酸、速尿、丁尿氨、苯比磺苯酸、氯唑噻磺胺和哌噻乙酸等;
四是抗疟药:奎宁是广泛应用的抗疟药,可以引起耳聋和耳鸣,如及时停药,可以恢复正常,如不及时停药或用于易感人群,可引起永久性听力损失。氯奎也可以引起耳聋;
五是水杨酸类药:最常用的是阿司匹林,即乙酰水杨酸。水杨酸类药物是引起耳鸣最常见的药物,同时可引起轻度的双侧对称听力损失,多是可逆的,有时也可遗留严重耳鸣和永久性听力损失。
 

 
神经性耳聋能否治愈?
 
神经性聋不好治疗,无论西医还是中医。从西医学角度比从中医学角度看治疗看更难。
 
但不能说完全无治(完全治不好),也不能讲一定会有明显效果。治疗这类时间比较长的神经性聋的效果很难估计得到。一般情况下,50岁以前的人都不应完全放弃治疗信心,因为今后的路还长着呢。但经过在同一位医生的方案下坚持系统的治疗一个时期,仍然无效果,可以考虑另找医生治疗制订治疗方案。不要还没有治疗多久很快就改医生,这样的话效果可能不好。
 
神经性聋应当中西医结合治疗,以服药为主。中药、西药都要用。西药主要是复合维生素、ATP,以及改善大脑血液供应药物(血管扩张剂:
1、川芎嗪100mg/次,3次/日;
2、脑嗌嗪50mg/次,2~3/日;
3、地巴唑10mg~20mg/次,2~3次/日;
4、烟酸100mg/次,3次/日;
5、654~2每次5~10mg,3次/日;
6、复方丹参片3片,3次/日。选2~3种,口服,目前,临床上常用长春胺(奥勃兰,按说明服)。另外,就是服中药(辨证论治)。
 

 
神经性耳聋和传导性耳聋有什么区别?
 
耳聋分为两类:即传导性耳聋(又叫传音性耳聋)、神经性耳聋(又叫感音性耳聋),两种耳聋的区别可以用电话机来作比喻。凡是送话器、受话器、及两者至电话机之间的电话线损坏,影响到声音向电话机传送的称之为传音性故障,在人体上就称为传音性故障,具体在人身上指的是鼓膜,听关节,听骨链损坏而影响声音传入内耳而引起的耳聋称之为传音性耳聋,如先天性外耳道闭锁、鼓膜穿孔,听骨破坏,听骨链中断、固定,耳硬化症、渗透出性中耳炎等引起的耳聋均属于这一类。
 
凡电话机芯发生问题,不能将声音传向总机的故障称为感音性故障,在人体上即表现为传音这一套机构正常,但是内耳接收声音的听觉细胞出现病变,而表现出的耳聋,即感音性耳聋。如药物中毒性耳聋、老年性耳聋、噪音性耳聋、爆震性耳聋、突发性耳聋等。
 
传音性耳聋与感音性耳聋可以用音叉试验、电测听计进行鉴别。音叉试验骨传导大于或等于空气传导的称之为传导性或传音性耳聋,电测听结果骨导听阈低于正常人的即为神经性耳聋或感音性耳聋。
 

 
神经性耳聋应该如何预防?
 
招防范神经性耳聋 :
1、母系亲属中有对某种药物致聋者,其后代均绝对禁用该类药物。
2、儿童避免随便使用抗生素,必须用时,剂量宜小,疗程宜短,尽量不要静脉给药,避免联合用药。
3、注意观察用药后的反应,如出现头晕、口角麻木、耳鸣和耳聋症状时要及时停药。对老年人、小儿、体弱及肾功能减退应慎用耳毒性药物。避免同时或先后应用多种有耳毒性作用的药物。孕妇应禁用耳毒性药物,这类药对胎儿有明显的毒害作用。
4、用抗生素期间,同时服用神经营养药,如维生素B、维生素C、维生素A及硫酸软骨素等,促使感觉细胞利用多种营养物质进行新陈代谢,以起到保护内耳、预防药物中毒的作用。早期轻度中毒者,听力多可恢复。
5、一旦发现药毒耳聋迹象,应及时就医治疗,可选择维生素、神经营养药和血管扩张剂等,必要时可加用激素,治疗可持续2~3个月。同时要进行积极的听力和语言训练,力争使轻中度耳聋患儿的听力恢复或好转,将危害降至最低程度。如果已发展为重度,可在必要的药物治疗基础上,早期选配助听器,加强听力、语言的康复训练,以使患儿生活质量有所提高。
 

 
神经性耳聋应该如何治疗?
 
治疗原则:一是恢复或部分恢复已经丧失的听力;二是尽量保存并利用残存的听力。
 
一、药物治疗:因为感音神经性聋的致病原因较多,机制与病理改变不尽相同,故迄今尚无一个简单有效、适用于任何情况的药物与治疗方法。目前多在排除或治疗病因性疾病的同时,宜早选用血管扩张剂,降低血液粘稠度的药物、维生素B族、能量制剂,以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗。如罂粟碱、肝素、654-2、氢麦角碱、地巴唑、川芎嗪、葛根黄酮等血管扩张剂口服或注射。维生素B1、B6、B12,三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、低分子右旋糖酐,碳酸氢钠,高压氧等治疗,药物治疗无效者可配助听器。
 
二、助听器:是帮助聋人听取声音的扩音装置。它的主要由微型传音器、放大器和耳机、耳模、电源等组成。助听器种类很多,单供个体用者就有气导和骨导、盒式和耳级式(包括眼镜式、耳背式、耳内式),单耳与双耳等助听器,需经耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。一般讲,语频平均听力损失35—85dB者可使用,若两耳损失程度大体相同者可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在双耳。若双耳听力损失程度差别较大,但都不超过50dB者,宜给听力较差耳配用;若一耳听力损失超过50dB,则应给听力较好耳配戴助听器。此外,还应考虑听力损害的特点,例如助听器应该用于语言识别率较高,听力曲线平坦,骨气导间隙较大或动态听力范围较宽的耳。传音性聋应用气、骨导助听器均可,外耳道狭窄或有炎症等患者只能用骨导型助听器。感音神经性聋者多用气导型。有重振者需配用具备自动增益控制或自动重振控制装置的助听器。
  
三、耳蜗埋植:又称电子耳蜗或人工耳蜗。适用于中青年双侧极度耳聋,使用高功率助听器无效,耳内无活动性病变。X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常,耳蜗电图无反应,鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。
  
四、听觉语言训练:仍是最大限度利用残余听力和其他感觉器官来训练发声或讲话能力的措施。两者互相补充,不能偏废。训练应从学龄前开始。宜早应用各种方法(有声玩具、乐器)唤醒幼儿的听觉。发展粗略的辨声能力。用吹风车、吹乐器等方法增加肺活量,延长呼吸,使舌运动灵活,然后用高大清晰的声音,面对聋儿长期耐心地在耳旁逐字逐声的教其发音讲话,借助镜子矫正口形,触摸家长或老师的面颊、喉部腹部等体会发声强弱,高低的关系
 
15年香港公司注册www.dreamathk.com经验
Tag: 神经性耳聋 聋人百科
------分隔线----------------------------
推广链接
学唇语
织梦模板www.a0g.net
推荐内容